发布于 2026-09-16
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肠炎表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状,治疗需根据病因(感染/非感染)调整,感染性肠炎需抗感染,非感染性以对症支持为主。
消化系统症状:急性肠炎常突发腹痛(多为脐周或下腹部绞痛)、腹泻(每日数次至十余次,水样或黏液便)、恶心呕吐(呕吐物为胃内容物,严重时伴脱水)。慢性肠炎则表现为长期腹泻(每日2~3次以上)、黏液便、腹胀,排便前腹痛明显,便后缓解。
全身伴随症状:感染性肠炎常伴发热(38~39℃)、乏力;脱水时出现口干、尿少、皮肤弹性差;严重者可致电解质紊乱(低钾血症表现为肌肉无力、心律失常)。儿童患者易因频繁腹泻出现脱水、营养不良,需警惕生长发育迟缓。
感染性肠炎:病毒(如诺如病毒)、细菌(如沙门氏菌)、寄生虫感染是主因。病毒性肠炎以对症治疗为主,可口服补液盐预防脱水;细菌性肠炎需在医生指导下使用抗生素(如左氧氟沙星),但严禁自行服用广谱抗生素。
非感染性肠炎:包括饮食不当(生冷/过敏食物)、药物刺激(如阿司匹林)、自身免疫性疾病(如克罗恩病)。治疗需去除诱因:饮食调整(清淡易消化食物)、停用可疑药物;炎症性肠病需长期规范治疗,严禁自行服用中药方剂。
饮食管理:急性期禁食辛辣、油腻食物,可给予米汤、稀粥等流质饮食;缓解期逐步恢复正常饮食,避免生冷及不洁食物。
生活护理:注意腹部保暖,勤洗手(尤其饭前便后),儿童餐具需消毒;腹泻期间记录排便次数、性状,便于医生评估病情。
高危人群提示:老人、婴幼儿、慢性病患者感染后易发生重症,出现持续高热、便血、剧烈腹痛时需立即就医。
参考文献:
[1]《中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)》编写组.中国急性感染性腹泻诊疗指南[J].中华全科医师杂志,2020,19(12):1056-1062.
[2]《中西医结合内科学》(第4版).人民卫生出版社,2021:156-162.















