发布于 2026-09-30
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肠炎主要表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐等消化道症状,治疗需分病因对症处理,包括饮食调整、药物治疗及对症支持。
消化道症状:急性肠炎常突发腹痛(多为脐周或下腹部绞痛)、腹泻(每日数次至十余次,多为稀水便或黏液便)、恶心呕吐(呕吐物为胃内容物,严重时带胆汁),部分患者伴发热(体温多在38~39℃)。慢性肠炎则表现为长期反复发作的腹痛、腹泻(每日2~3次,便中带黏液或少量脓血),伴腹胀、食欲不振等。
全身症状:脱水(口干、尿少、皮肤弹性差)、电解质紊乱(低钾血症表现为肌肉无力、心律失常),严重时出现发热、乏力、精神萎靡。
西医治疗:感染性肠炎需明确病原体(如细菌感染用抗生素,病毒感染以对症支持为主),腹泻严重者用蒙脱石散保护肠黏膜,腹痛明显时短期用解痉药(如颠茄片)。同时需口服补液盐或静脉补液纠正脱水及电解质紊乱。
中医辨证施治:寒湿型肠炎(腹痛喜温、便溏)可用藿香正气水(严禁自行服用,必须面诊辨证);湿热型(腹痛拒按、便臭秽)用葛根芩连汤加减(严禁自行服用,必须面诊辨证);脾胃虚弱型(腹泻时作时止、神疲乏力)用参苓白术散(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
饮食管理:急性期以清淡流质饮食(米汤、稀粥)为主,恢复期逐步过渡到软食,避免生冷、油腻及刺激性食物。
生活习惯:注意饮食卫生(生熟分开、餐具消毒),勤洗手,避免交叉感染;慢性肠炎患者需规律作息,减少精神压力。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华消化杂志,2020,40(12):789-792.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:145-148.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-108.
















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