发布于 2026-09-30
3231次浏览
肠炎主要表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐等消化道症状,治疗需根据病因调整,感染性肠炎需抗感染,非感染性以对症支持为主。
消化道症状:急性肠炎常突发腹痛(多为脐周或下腹部绞痛)、腹泻(每日数次至数十次,水样便或黏液便)、恶心呕吐(呕吐物为胃内容物),部分伴发热(感染性肠炎多为低热至高热)。慢性肠炎以长期腹泻、黏液便、腹痛(隐痛或胀痛)为主,常伴排便习惯改变。
全身表现:脱水症状(口干、尿少、皮肤弹性差)多见于感染性腹泻;慢性肠炎可伴乏力、消瘦、贫血(长期营养吸收障碍)。
感染性肠炎:细菌感染需在医生指导下使用抗生素(如诺氟沙星~左氧氟沙星),病毒感染以对症治疗为主(如蒙脱石散止泻)。需避免自行使用广谱抗生素,防止肠道菌群失调。
非感染性肠炎:过敏性肠炎需规避过敏原(如乳糖不耐受者避免乳制品);炎症性肠病(如克罗恩病)需长期规范治疗,严禁自行服用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等药物,必须面诊辨证。
对症支持:腹泻严重时口服补液盐预防脱水,腹痛明显者可短期服用颠茄片缓解痉挛,恢复期可食用山药粥、蒸苹果等健脾食物。
婴幼儿:急性腹泻需防脱水,优先选择口服补液盐Ⅲ,避免使用成人止泻药;慢性腹泻需排查牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受。
老年人:感染性肠炎易诱发心脑血管意外,需及时就医监测电解质,避免自行止泻掩盖病情。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(11):1503-1506.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:213-217.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:187-192.
















在线问专家
医生问诊