发布于 2026-09-16
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肠炎主要表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状，治疗需根据病因（感染/非感染）调整，感染性肠炎需抗感染，非感染性以对症支持为主。
消化系统症状：腹泻（每日数次至十余次，可带黏液或脓血）、腹痛（多为脐周或左下腹隐痛）、恶心呕吐（呕吐物为胃内容物，严重时可脱水）。
全身表现：发热（感染性肠炎常见低热至高热）、乏力、脱水（口干、尿少）、电解质紊乱（肌肉痉挛、心律失常）。
特殊人群表现：婴幼儿可能伴脱水热，老年人感染性肠炎易出现意识模糊；慢性肠炎可见长期腹泻、黏液便，伴体重下降。
感染性肠炎：细菌感染需用抗生素（如诺氟沙星，严禁自行服用），病毒感染以补液为主；寄生虫感染需抗虫治疗。
对症支持：蒙脱石散保护肠黏膜，益生菌调节肠道菌群（如双歧杆菌三联活菌），严重脱水需静脉补液。
病因控制：乳糖不耐受者需改用无乳糖饮食，食物过敏者规避过敏原。
寒湿困脾型：腹泻清稀、腹痛喜温，可用藿香正气水（严禁自行服用），艾灸关元穴。
湿热内蕴型：泻下急迫、肛门灼热，可服葛根芩连片（严禁自行服用），饮食宜清淡。
脾胃虚弱型：久泻不愈、食欲不振，参苓白术散（严禁自行服用）调理，配合足三里按摩。
饮食管理：急性期禁食辛辣、油腻，恢复期从米汤、粥类逐步过渡至低脂饮食，避免生冷食物。
水分补充：少量多次饮用口服补液盐（ORS），婴幼儿可加服稀释米汤。
预防复发：注意手卫生，生熟分开，冰箱剩菜彻底加热，旅行时避免生食。
参考文献:
[1]《中国急性感染性腹泻诊疗指南（2020年）》[J].中华急诊医学杂志,2020,29(12):1712-1716.
[2]《中医内科学》（十四五规划教材）[M].中国中医药出版社,2021:245-251.
[3]《中国居民膳食指南（2022）》[M].人民卫生出版社,2022:108-112.
特别提示：症状持续3天以上、高热不退或便血时需立即就医，用药前务必咨询医生，避免延误病情。
