发布于 2026-09-30
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慢性浅表性胃炎是胃黏膜浅层发生的慢性炎症，主要因幽门螺杆菌感染、饮食刺激等引发，表现为上腹痛、腹胀等症状，多数可通过规范治疗和生活调整恢复。
胃黏膜浅层（黏膜固有层）出现慢性炎症细胞浸润（如淋巴细胞、浆细胞），腺体结构基本完整，无萎缩或肠化改变。幽门螺杆菌（Hp）感染是最常见病因，约占慢性浅表性胃炎患者的60%~80%，此外长期饮食不规律、辛辣刺激、酒精、药物（如阿司匹林）等也会诱发。
常见症状包括上腹部隐痛或烧灼感（餐后加重）、腹胀（进食后明显）、嗳气（频繁打嗝），部分患者伴反酸、恶心。儿童群体中，饮食不节制、零食过多、幽门螺杆菌感染也可能诱发；家长需注意孩子是否有反复胃痛、食欲下降等表现。长期吸烟者、精神压力大人群及有家族胃病病史者风险更高。
胃镜检查是确诊金标准，可发现胃黏膜充血水肿（中医称"胃络瘀阻"）。西医治疗以根除Hp（铋剂四联疗法~14天）、对症护胃为主，如使用质子泵抑制剂（PPI）；中医辨证多为"肝胃不和""脾胃湿热"，需在中医师指导下用药，如香砂养胃丸等（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
饮食规律：定时定量，避免生冷、过烫、腌制食物，儿童需减少油炸零食摄入。
生活习惯：戒烟限酒，避免熬夜，保持情绪稳定（情绪紧张会加重症状）。
特殊人群：孕妇、老年人用药需严格遵医嘱，避免滥用胃药。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(12):805-812.
[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:356-358.
[3]李佃贵.中医内科学(第4版)[M].北京:中国中医药出版社,2020:156-158.
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