发布于 2026-09-30
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孕期通常从末次月经第1天算起，医学上以280天（40周）为完整孕期，此计算法基于卵子受精后约38周才会分娩的生物学规律。
医学上采用末次月经（LMP）第1天作为孕周起点，通过超声检查可进一步校准孕周。中国妇幼保健协会《孕期保健指南》指出，月经周期规律者，孕早期（12周前）超声测量的头臀长误差最小，可精确到±3天内。
实际受精日通常比末次月经第1天晚2周左右，临床孕周计算仍以末次月经为基准。WHO《人类生殖评估指南》强调，这种方法可统一全球孕周标准，便于产科管理和胎儿发育监测。
月经周期不规律者，需结合早孕期超声（尤其是头臀长测量）重新校准孕周。美国妇产科医师学会（ACOG）建议，月经周期>35天或<21天的孕妇，应在孕11~13??周进行超声核对。
误区："怀孕天数从同房日算"——实际受精仅发生在排卵前后24小时内，同房日与受精日差异大，临床不采用此方法。正确依据是末次月经起始日（包括经期第1天）。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志,2018,21(6):366-375.
[2]威廉姆斯产科学(Williams Obstetrics)[M].26版.北京:人民卫生出版社,2020:112-120.
[3]WHO. Guidelines on Maternal and Newborn Care[R].2018:45-52.
