发布于 2026-08-19
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风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，典型症状为低热、轻微上呼吸道炎症及皮肤红色斑丘疹，病程短且预后良好，但孕妇感染可能危害胎儿。
发热：多为低热（38℃左右），持续1~2天，部分患者伴轻微头痛或乏力。
皮疹：发热1~2天后出现，先从面部开始，24小时内蔓延至全身，表现为淡红色斑丘疹，直径2~3mm，压之褪色，2~3天消退，不留色素沉着。
淋巴结肿大：耳后、枕部、颈部淋巴结常肿大伴轻微压痛，可持续数周。
其他症状：少数患者可出现咽喉疼痛、咳嗽、关节痛等，偶见呕吐、腹泻等消化道症状。
儿童：症状较轻，皮疹通常1~2天内消退，并发症罕见。
成人：症状较明显，发热、关节痛可能更突出，部分患者可并发支气管炎或肺炎。
与麻疹鉴别：麻疹发热3~4天出疹，皮疹密集融合，伴口腔黏膜斑；风疹发热1~2天出疹，无黏膜斑。
与猩红热鉴别：猩红热皮疹为弥漫性针尖状充血性皮疹，伴草莓舌，咽部红肿明显；风疹皮疹为散在斑丘疹，无草莓舌。
治疗：以对症支持为主，发热时多饮水，必要时服用对乙酰氨基酚退热；严禁自行服用抗病毒药物或中成药，需在医生指导下用药。
预防：接种风疹减毒活疫苗是最有效预防措施，儿童常规在18月龄和6岁各接种1剂；孕妇应避免接触风疹患者，孕前3个月未接种者建议产后补种。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 风疹诊断标准及处理原则(WS 291-2019)[S]. 2019.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版). 人民卫生出版社, 2015.
[3]WHO. Guidelines for the prevention and control of rubella and congenital rubella syndrome (2021)[R]. 2021.
