发布于 2026-09-30
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痛风急性发作期可通过快速抗炎止痛、控制尿酸、生活方式调整三方面缓解症状，急性期首选非甾体抗炎药或秋水仙碱，需结合血尿酸监测和饮食管理。
非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠（注意：有胃溃疡者慎用），可快速抑制炎症反应，服药后1~2小时起效，需足量按说明书服用。
秋水仙碱：传统痛风用药，严禁自行服用，必须面诊辨证，急性发作期可在医生指导下小剂量使用，服药后24小时内疼痛多可缓解。
糖皮质激素：严重发作或药物不耐受者，短期口服泼尼松可快速控制炎症，需严格遵医嘱使用，避免长期依赖。
降尿酸药物：急性期过后需启动降尿酸治疗，严禁自行服用，必须面诊辨证，常用药物包括别嘌醇、非布司他（肾功能不全者慎用），目标血尿酸控制在360μmol/L以下。
碱化尿液：尿酸高者可服用碳酸氢钠（小苏打），每日3~6g，使尿液pH值维持在6.2~6.9，促进尿酸排泄。
大量饮水：每日饮水2000~3000ml，以白开水、淡茶水为主，促进尿酸排泄。
严格限嘌呤：急性发作期禁食动物内脏、海鲜、酒精（尤其是啤酒），避免高嘌呤食物加重炎症。
局部冷敷：疼痛关节可用毛巾包裹冰袋冷敷，每次15~20分钟，每日3~4次，减轻红肿热痛。
痛风急性发作期应尽快就医，以上方法需在医生指导下进行，避免因自行用药延误治疗或引发副作用。
参考文献:
[1]中华医学会风湿病学分会. 中国痛风诊疗指南(2019)[J]. 中华内科杂志,2019,58(11):805-812.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社,2021:198-201.
[3]中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社,2022:105-110.
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