发布于 2026-09-30
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阴虱主要表现为外阴及肛周皮肤剧烈瘙痒，夜间加重，可见青灰色瘀斑、皮肤抓痕及虫卵附着的灰白色皮屑，内裤可见点状血迹。
阴虱以口器刺入皮肤吸血，其唾液含抗凝剂，导致局部皮肤出现过敏反应，表现为阵发性瘙痒，夜间因阴虱活动更频繁而加重，患者常因搔抓导致皮肤破损。
青灰色瘀斑：阴虱叮咬处可见针头大小的青灰色或淡青色瘀斑，可持续数周，这是阴虱唾液中的色素成分沉积所致。
抓痕与血痂：反复搔抓引起表皮剥脱、出血，形成血痂或脓疱，继发感染时可出现红肿疼痛。
灰白色皮屑：阴毛根部可见散在或群集的灰白色虫卵（虱卵），黏附牢固不易剥离，显微镜下可见虱卵呈椭圆形，一端有小盖。
成虫活动：阴虱成虫形似小螃蟹，体长约1.5~3毫米，可在阴毛间爬行，肉眼可见或通过放大镜观察到。
儿童阴虱多因与感染者共用毛巾、床单等间接接触传播，症状与成人相似，但因卫生习惯较差，易合并外阴炎或毛囊炎，表现为外阴红肿、分泌物增多。
毛囊炎：搔抓引起的皮肤破损易继发细菌感染，表现为毛囊红肿、疼痛，触之有硬结。
皮肤过敏：少数患者因反复叮咬出现湿疹样改变，表现为红斑、丘疹及渗出液。
阴虱诊断主要依据典型症状及显微镜检查发现虫卵或成虫。需与头虱、体虱及疥疮鉴别：头虱多见于头发，体虱寄生于衣物，疥疮可见手指缝、腋下等褶皱处的隧道样皮疹及疥螨。
参考文献:
[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国阴虱病诊疗指南(2021版)[J]. 中华皮肤科杂志, 2021, 54(6): 423-425.
[2] 王侠生, 廖康煌. 皮肤性病学[M]. 上海: 上海科学技术出版社, 2018: 123-125.
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