发布于 2026-09-30
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阴虱主要寄生在阴毛区域，典型症状为阴毛根部可见灰白色沙砾状虫卵，成虫叮咬处皮肤出现红斑、剧烈瘙痒，夜间或安静时瘙痒加剧，搔抓后常继发毛囊炎或脓疱疮。
特征性虫卵与成虫：阴毛根部可见散在或群集的灰白色小颗粒（虫卵），显微镜下呈小而扁平的椭圆形；成虫为灰白色或褐色，形似小螃蟹，紧贴皮肤表面，移动缓慢。
红斑与出血点：阴虱叮咬吸血时注入唾液，引起局部过敏反应，表现为针头大小红色丘疹，中央有针尖状出血点（因吸血导致血管破裂）。
持续性与阵发性：瘙痒程度与阴虱活动规律相关，夜间阴虱活跃时瘙痒加剧，影响睡眠；搔抓后皮肤出现抓痕、血痂，长期搔抓可继发湿疹样改变。
继发皮肤病变：反复搔抓导致皮肤苔藓化、色素沉着，继发毛囊炎时可见红色小脓疱，严重者形成疖肿或淋巴结肿大。
儿童阴虱：多因接触污染物品（如共用毛巾、床单）感染，症状与成人相似，但因毛发较短，虫卵更易脱落至床单，需排查家庭环境感染源。
孕妇阴虱：因激素变化导致皮肤敏感，瘙痒症状更明显，可能因搔抓引发早产风险，需尽早规范治疗。
显微镜检查：取阴毛根部附着物镜检，可见阴虱成虫或虫卵即可确诊。
鉴别诊断：需与疥疮（疥螨引起，手指缝可见隧道）、外阴湿疹（无传染性，皮疹多形性）区分。
参考文献:
[1]陈红, 王艳, 李敏, 等. 性传播疾病诊疗指南(2020年版)[J]. 中华皮肤科杂志, 2021, 54(3): 198-203.
[2]《皮肤性病学》(第9版), 人民卫生出版社, 2018: 112-115.
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