发布于 2026-09-30
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阴虱感染主要表现为外阴及肛周区域剧烈瘙痒，夜间加重，可见灰白色虱虫或虫卵附着于阴毛根部，皮肤出现散在抓痕、血痂及青色瘀斑。
瘙痒程度：阴虱叮咬吸血时注入的唾液含抗凝血物质，可引起宿主局部过敏反应，表现为持续性剧烈瘙痒，夜间因活动减少、环境安静更易察觉。
高发部位：以阴毛区最常见，也可累及肛周、腋毛、眉毛等部位，偶见睫毛感染（多见于儿童）。
虫卵附着：雌虱产卵时分泌胶状物将卵固定于阴毛根部，肉眼可见针尖大小的灰白色小点，形似皮屑但不易刮除。
成虫特征：阴虱成虫呈灰白色或褐色，体型约1-3mm，形似小螃蟹，爬行缓慢，可通过显微镜观察明确虫体形态。
抓痕与血痂：反复搔抓导致表皮剥脱，出现红斑、丘疹，严重时形成脓疱，继发感染可出现毛囊炎或疖肿。
青色瘀斑：阴虱叮咬处可见直径0.5-1cm的青灰色斑点，是由于虱唾液中的血红素被分解为含铁血黄素所致，具有诊断特异性。
儿童特点：儿童阴虱多因间接接触感染（如共用毛巾、被褥），毛发较短时虫卵附着更明显，瘙痒可能累及眼睑等部位。
免疫低下者：合并糖尿病、HIV感染者可能出现广泛皮肤损害，继发细菌感染时局部红肿热痛明显，需加强抗感染治疗。
阴虱主要通过性接触传播，夫妻双方常同时感染，治疗需同时性伴侣同治。使用百部酊、林旦乳膏等药物（严禁自行服用，必须面诊辨证）时需严格遵循医嘱，治疗期间彻底清洁贴身衣物和床上用品，建议高温煮沸消毒（>80℃热水浸泡20分钟）。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国阴虱病诊疗指南(2023)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(3):198-200.
[2]王侠生,廖康煌.皮肤性病学[M].上海:上海科学技术出版社,2021:156-158.
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