发布于 2026-09-30
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下肢动脉硬化是动脉血管壁脂质沉积形成斑块,导致管腔狭窄或闭塞的慢性疾病,病因与年龄、高血压等因素相关,常见症状为间歇性跛行、下肢疼痛等。
血脂异常:血液中胆固醇、甘油三酯过高,易在血管壁沉积形成斑块,胆固醇(如LDL-C) 是主要致病成分。
高血压损伤:长期血压偏高会反复冲击血管内皮,引发炎症反应,促进斑块形成。
糖尿病代谢异常:血糖升高导致血管壁糖基化损伤,加速动脉硬化进程。
吸烟与不良生活方式:尼古丁损伤血管内皮,肥胖、缺乏运动等进一步加重血管负担。
间歇性跛行:行走时小腿肌肉因缺血出现酸痛、乏力,休息后缓解,随病情进展跛行距离缩短。
静息痛:夜间或休息时下肢持续疼痛,尤其足趾、小腿部位,体位改变后仍难缓解。
皮肤改变:皮肤干燥、毛发脱落、趾甲增厚,严重时出现溃疡或坏疽,多发生于足趾末端。
动脉搏动减弱:足背动脉、胫后动脉搏动减弱或消失,提示血管严重狭窄。
高危人群:40岁以上男性、绝经后女性、高血压/糖尿病患者、长期吸烟者。
预防措施:控制血压血糖血脂,戒烟限酒,规律运动(如快走、游泳),低盐低脂饮食。
参考文献:
[1]中国循环杂志编辑委员会.中国下肢动脉硬化闭塞症诊治指南(2021版)[J].中国循环杂志,2021,36(12):1155-1163.
[2]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:248-251.
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