发布于 2026-09-16
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脑梗死主要因脑血管堵塞导致脑组织缺血坏死，常见病因包括动脉粥样硬化、心源性栓塞、高血压及糖尿病等基础疾病，以及吸烟、肥胖等不良生活方式。
动脉粥样硬化是最主要病因，血管壁脂质沉积形成斑块，斑块破裂后血栓堵塞脑血管。高血压、高血脂、糖尿病会加速血管硬化，长期吸烟会损伤血管内皮，促进斑块形成。老年人血管弹性下降，风险更高。
房颤、心脏瓣膜病、心肌梗死等心脏疾病易形成血栓，血栓脱落随血流进入脑血管。房颤患者中风风险是常人5倍，需长期抗凝治疗，严禁自行服用。
高血压、糖尿病、肥胖、缺乏运动等代谢性疾病加速血管损伤，高同型半胱氨酸血症会增加血栓风险。长期熬夜、饮食高盐高脂会诱发血管痉挛，加重脑供血不足。
控制血压（<140/90mmHg）、血糖、血脂在正常范围，戒烟限酒，每周≥150分钟中等强度运动。高风险人群（如房颤患者）需定期检查，严禁自行服用抗凝药物。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中防治指南(2021)[J].中华神经科杂志,2021,54(9):890-902.
[2]中国医师协会神经内科医师分会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023[J].中华神经科杂志,2023,56(1):12-24.
