发布于 2026-09-16
1974次浏览
脑梗死主要因脑血管堵塞致脑组织缺血坏死，常见原因包括动脉粥样硬化、心源性栓塞、高血压与糖尿病等基础疾病，以及不良生活方式。
动脉粥样硬化斑块破裂后形成血栓，堵塞脑血管。高血压、高血脂、糖尿病会加速血管壁脂质沉积，形成动脉粥样硬化斑块，这是我国脑梗死最主要病因（占比约50%）。吸烟、高盐饮食会加重血管损伤，促进斑块形成。
心房颤动、心脏瓣膜病等导致心内血栓脱落，随血流阻塞脑血管。房颤患者脑梗死风险是非房颤人群的5倍，尤其需注意抗凝治疗的规范使用。
长期高血压（收缩压>140mmHg）会损伤血管内皮，引发动脉硬化。糖尿病患者血管病变风险增加2~4倍，高血糖可直接导致血管基底膜增厚。
肥胖（BMI≥28）、缺乏运动（每周<150分钟中等强度运动）、长期酗酒等不良生活方式会协同增加风险。此外，短暂性脑缺血发作（TIA）是脑梗死重要预警信号，需及时干预。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2021)[J].中国循环杂志,2021,36(12):1183-1202.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:177-182.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.
