发布于 2026-09-30
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脑梗死主要由脑部血管被堵塞（缺血性卒中）或血管破裂出血（出血性卒中）引起，本质是脑部血流中断导致脑组织缺氧坏死。
动脉粥样硬化：血液中多余的胆固醇、脂肪在血管壁形成斑块，斑块脱落或增大堵塞脑血管（这是最常见病因，多见于中老年人）。
心源性栓塞：心房颤动、心脏瓣膜病等导致心脏内形成血栓，血栓随血流进入脑血管（尤其房颤患者风险高）。
其他血管问题：如脑动脉炎、血管畸形或受压（如肿瘤压迫），导致血流受阻。
血液黏稠度升高：长期吸烟、脱水、红细胞增多症等使血液变稠，易形成血栓。
凝血功能异常：如遗传性凝血因子缺陷、长期卧床导致血流缓慢，形成深静脉血栓后脱落（“肺栓塞”也可能伴随脑栓塞）。
可控因素：高血压（动脉壁损伤）、糖尿病（血管病变）、高血脂（斑块形成）、肥胖（代谢紊乱）、缺乏运动（血流减慢）。
不可控因素：年龄增长（血管老化）、遗传因素（如家族性高胆固醇血症）、性别差异（男性风险略高）。
高危人群：40岁以上、有高血压/糖尿病史、肥胖或长期吸烟者需定期体检。
急救信号：突发一侧肢体无力、言语不清、口角歪斜、视物模糊等，立即拨打120（黄金抢救时间4.5小时内）。
生活方式：低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒，控制基础疾病（如房颤患者需规范抗凝治疗）。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中防治指南(2021)[J].中华神经科杂志,2021,54(9):856-872.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:173-182.
[3]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):209-220.
