发布于 2026-09-16
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治疗心绞痛常见药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂及中成药，需根据病情遵医嘱使用。
代表药物：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯。
作用机制：通过扩张冠状动脉血管，增加心肌供血，快速缓解急性心绞痛发作。
注意事项：可能引起头痛、面部潮红等，初次用药建议半卧位；长期使用需注意耐药性。
代表药物：美托洛尔、比索洛尔。
作用机制：减慢心率、降低心肌耗氧量，适合劳力性心绞痛及合并高血压患者。
禁忌人群：支气管哮喘、严重心动过缓者禁用；需逐渐停药防止反跳性心绞痛。
代表药物：硝苯地平、氨氯地平。
作用机制：扩张外周血管及冠状动脉，缓解血管痉挛性心绞痛效果显著。
注意事项：短效制剂可能引起血压波动，建议优先选择长效剂型，心衰患者慎用。
代表药物：速效救心丸、丹参滴丸。
作用机制：改善微循环、缓解胸闷症状，作为西药的辅助用药。
重要提示：严禁自行服用，必须面诊辨证，不可替代硝酸酯类等急救药物。
心绞痛急性发作时，硝酸甘油片舌下含服是首选急救方式。日常用药需长期规律，避免擅自调整剂量。如症状频繁发作或加重，应立即就医排查冠心病进展风险。
参考文献:
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[3]《中医内科学》(第十版,十四五规划教材).人民卫生出版社,2018:156-162.
