发布于 2026-09-16
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跟腱拉伤表现为突然的跟部疼痛、肿胀，行走时发力受限，局部压痛明显，严重时伴随跛行或无法踮脚。
疼痛与肿胀：受伤瞬间常感跟部"撕裂感"，随后出现持续性疼痛，活动时加重，局部可见肿胀或淤青。
活动受限：行走、跳跃时跟部发力困难，无法正常踮脚或提踵，严重者需扶拐行走。
局部压痛：按压跟腱附着点（脚跟上方2~6cm处）有明显痛感，被动牵拉小腿肌肉时疼痛加剧。
青少年运动员：常因爆发力训练导致跟腱微损伤，表现为运动后隐痛，休息后缓解，随损伤加重出现晨僵。
中老年人群：跟腱退变基础上易发生部分撕裂，症状更隐匿，可能仅表现为行走耐力下降。
儿童与青少年：生长痛可能与跟腱炎混淆，需通过超声检查鉴别是否伴随跟腱增粗。
完全断裂：受伤后突然无法站立，跟部凹陷性压痛，被动活动范围异常增大。
开放性损伤：跟腱表面皮肤破损，可见跟腱组织外露，需立即就医清创。
与踝关节扭伤区分：扭伤以脚踝外侧疼痛为主，跟腱拉伤局限于跟部。
与跟腱炎区分：慢性跟腱炎以反复疼痛为主，拉伤多为急性发作。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.临床诊疗指南·骨科分册[M].人民卫生出版社,2019:123-125.
[2]Sammarco GJ, et al. Clinical Journal of Sport Medicine, 2020, 30(5):389-395.
