发布于 2026-09-30
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湿疹样乳癌需尽快到乳腺专科就诊，通过病理活检确诊后，以手术切除为主，配合放化疗等综合治疗，同时警惕与湿疹混淆的皮肤病变。
湿疹样乳癌（Paget病）常表现为单侧乳头、乳晕区反复瘙痒、红斑、脱屑，类似湿疹但边界不清，病程长且反复发作。若出现糜烂渗液、结痂、乳头内陷或肿块，需立即就医。自查要点：- 观察皮肤：红斑是否持续不愈，有无暗红色浸润性斑块；- 触摸检查：乳晕下方是否触及硬结节；- 注意伴随症状：单侧瘙痒、乳头溢液（尤其是血性）需警惕。
确诊需通过病理活检（取病变皮肤组织）明确癌细胞类型，必要时结合乳腺超声、钼靶等影像学检查。治疗以手术切除为核心，包括单纯乳房切除或保乳手术，术后根据分期辅以放化疗、靶向治疗。特别提示：- 早期病例（Tis-T1a）手术治愈率超90%，晚期需多学科协作；- 切勿自行用激素药膏掩盖症状，延误诊断。
需与乳腺湿疹（过敏性/接触性皮炎）、乳头乳晕炎（哺乳期感染）、乳腺Paget病样病变（良性）鉴别。日常注意：- 保持乳头乳晕区清洁干燥，避免摩擦刺激；- 避免长期使用含激素护肤品；- 高危人群（有家族史者）建议每年乳腺超声检查。
参考文献:
[1]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国乳腺癌诊疗指南(2023版)[J].中华肿瘤杂志,2023,45(6):401-427.
[2]吴欣芳,王殊.乳腺Paget病诊疗专家共识(2021版)[J].中华乳腺病杂志(电子版),2021,15(3):131-137.
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