发布于 2026-09-30
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霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌过度繁殖引起，诱因包括免疫力下降、菌群失调、长期使用抗生素或激素、卫生习惯不当及特殊生理状态等。
阴道菌群失衡：健康阴道内以乳酸杆菌为主，维持酸性环境抑制霉菌。长期滥用抗生素会杀死乳酸杆菌，破坏菌群平衡，导致霉菌过度繁殖[1]。
免疫力低下：糖尿病患者、长期熬夜、过度劳累或患自身免疫病时，免疫力下降使霉菌易趁虚而入。
卫生习惯不当：过度冲洗阴道（每周超过2次）会破坏天然屏障；使用刺激性洗液或护垫导致局部潮湿闷热，增加霉菌滋生风险。
穿着与环境因素：紧身化纤内裤、久坐不动导致外阴局部温度升高、湿度增加；经期卫生巾更换不及时，均为霉菌繁殖创造条件。
妊娠期与糖尿病：孕期雌激素水平升高使阴道糖原增加，糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中糖分刺激霉菌生长。
性生活传播：伴侣若携带念珠菌（多数无症状），通过性行为可交叉感染，尤其在女方免疫力波动时易发病。
长期使用激素/免疫抑制剂：如器官移植后服用抗排异药物，或长期使用糖皮质激素，会抑制免疫功能导致霉菌感染。
其他基础病：甲状腺功能减退、肥胖症患者代谢紊乱，也可能增加霉菌感染概率。
霉菌性阴道炎的预防需从改善生活习惯、控制基础疾病及增强免疫力入手，出现症状应及时就医，严禁自行服用抗真菌药物，需通过阴道分泌物检查明确诊断后规范治疗。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2015)[J].中华妇产科杂志,2015,50(5):321-324.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:254-257.
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