发布于 2026-09-30
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白带呈豆腐渣样增多，最常见于外阴阴道假丝酵母菌病（俗称霉菌性阴道炎），是由真菌感染引起的阴道炎症。典型表现为白色稠厚、呈凝乳状或豆腐渣样分泌物，常伴外阴瘙痒、灼痛，部分患者可有性交痛或排尿痛。
真菌感染：白色念珠菌是主要致病菌，正常阴道内存在少量念珠菌，当免疫力下降、长期使用抗生素、糖尿病控制不佳或滥用雌激素时，念珠菌大量繁殖引发炎症。
诱发因素：长期穿紧身化纤内裤、过度清洁阴道破坏菌群平衡、肥胖导致局部潮湿、孕期激素变化等均可能诱发感染。
豆腐渣样白带特征：质地稠厚如凝乳，无明显异味或伴轻微酸臭味，常伴随外阴瘙痒、灼痛，夜间或经期症状加重。
需排除的其他疾病：滴虫性阴道炎分泌物呈黄绿色泡沫状，细菌性阴道病多为灰白色稀薄鱼腥味分泌物，需通过白带常规检查（显微镜下见假菌丝或芽生孢子可确诊）。
规范治疗：外阴阴道假丝酵母菌病需在医生指导下使用抗真菌药物（如氟康唑、克霉唑栓），严禁自行服用或滥用抗生素。
日常护理：保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，避免过度冲洗阴道；糖尿病患者需严格控制血糖。
预防复发：治疗期间避免性生活，性伴侣无需常规治疗，若反复感染需排查免疫功能异常或其他诱因。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 外阴阴道假丝酵母菌病诊疗指南(2020年版)[J]. 中华妇产科杂志,2020,55(12):809-812.
[2]《妇产科学》（第9版）[M]. 人民卫生出版社,2018:249-251.
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