发布于 2026-09-30
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激光去近视（准分子激光手术）可能引发干眼症、角膜瓣移位、视力回退等危害，虽技术成熟但仍存在个体差异风险，需术前严格评估。
术后角膜神经末梢受损，泪液分泌减少且质量下降，约15%患者术后出现持续性干眼症状，表现为眼干、异物感，通常需人工泪液缓解，少数严重者需长期治疗。
角膜瓣问题：LASIK手术中角膜瓣移位发生率约0.6%~1.2%，多因术后揉眼或外力撞击导致，需紧急复位处理。
角膜扩张：圆锥角膜是罕见但严重的并发症，术前角膜地形图筛查可降低风险，术后角膜厚度监测是关键。
夜间眩光：约10%~20%患者术后出现夜间光晕或星芒状光斑，尤其在低光环境下，通常随时间减轻。
屈光回退：术后1~2年可能出现视力轻微下降，与角膜组织愈合反应有关，超2%患者需二次手术调整。
18岁以下近视未稳定者手术易致视力反弹，糖尿病患者术后感染风险增加2~3倍，角膜过薄者不适合激光手术。术前需通过角膜厚度、曲率等11项检查评估。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.准分子激光角膜屈光手术临床应用专家共识(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(11):801-806.
[2]赵堪兴,杨培增.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:150-155.
[3]中国医师协会眼科医师分会.近视防控指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.
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