发布于 2026-09-16
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外耳道发炎（耳朵发炎）是外耳道皮肤或皮下组织的炎症，常由细菌感染、真菌感染或过敏刺激引发，表现为耳痛、耳痒、耳内分泌物增多等症状。
外耳道发炎主要分为三类：细菌感染型（如金黄色葡萄球菌、链球菌感染，常继发于挖耳损伤）、真菌感染型（潮湿环境或长期用抗生素滴耳液诱发，分泌物呈白色絮状或黑色霉斑）、非感染性炎症（过敏体质者接触化妆品、耳饰等过敏原引发，常伴瘙痒）。儿童因游泳后耳道进水、成人因频繁掏耳等行为均增加患病风险。
急性外耳道炎表现为耳内灼热感、疼痛，咀嚼或牵拉耳廓时加重，严重时可伴听力下降；慢性外耳道炎以耳痒、少量分泌物为主，易反复发作。需注意与中耳炎鉴别：中耳炎疼痛集中于鼓膜深部，外耳道炎疼痛更表浅且牵拉耳廓痛明显。糖尿病患者或免疫力低下者易发展为坏死性外耳道炎，需警惕。
家庭护理：保持耳道干燥，避免进水；细菌感染可外用氧氟沙星滴耳液（需遵医嘱），真菌感染需用抗真菌滴耳剂（如克霉唑）；过敏者需远离过敏原并口服抗组胺药（如氯雷他定）。禁忌行为：严禁自行用棉签或尖锐工具掏耳，避免损伤皮肤屏障加重感染。
出现以下情况需及时就诊：耳痛剧烈影响睡眠、发热38℃以上、耳道流脓或出血、听力持续下降。日常预防措施包括：避免频繁挖耳，游泳时戴耳塞，耳道进水后用干棉签轻柔擦拭；糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查耳道。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国外耳道炎诊疗指南(2021版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(10):987-992.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材,2023年第3版):32-35.
