发布于 2026-09-30
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牙疼主要由牙齿硬组织病变、牙周组织炎症、牙神经感染及颌面部病变等原因引起，不同病因需针对性处理。
龋齿（俗称蛀牙）：细菌分解食物残渣产生酸性物质，侵蚀牙釉质形成龋洞，当龋坏深入牙本质层时遇冷热酸甜刺激会引发疼痛。
牙髓炎：龋坏进一步发展感染牙髓（牙神经），炎症刺激神经末梢导致剧烈疼痛，疼痛常夜间加重且可放射至头部、耳部。
根尖周炎：牙髓感染扩散至牙根尖周围组织，表现为咬合时钝痛，严重时牙龈出现脓包（瘘管）。
牙冠/根管治疗后疼痛：牙体预备时刺激牙髓、根管充填不规范或咬合高点均可引发术后疼痛，需及时复诊调整。
牙隐裂：牙齿表面细微裂纹，咀嚼硬物时疼痛，裂纹深达牙本质时冷热刺激痛明显，易被忽视延误治疗。
牙痛原因复杂，多数情况需专业牙科检查（如口腔CT、牙髓活力测试）明确诊断。日常需保持口腔卫生，定期洗牙（建议6个月~1年1次），出现疼痛持续超过3天、面部肿胀或发热时应立即就医。严禁自行服用抗生素或止痛药，需由牙医判断是否需根管治疗、牙周刮治或拔牙等干预措施。
参考文献:
[1]人民卫生出版社.牙体牙髓病学（第6版）[M].北京:人民卫生出版社,2020:12-35.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南（2020年版）[Z].2020.
[3]世界卫生组织.WHO口腔健康指南[R].2019.
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