发布于 2026-09-30
7225次浏览
胃炎治疗需结合病因、症状及严重程度综合管理，核心是根除病因、修复胃黏膜并缓解症状，可通过饮食调整、药物治疗及生活方式改善实现。
根除幽门螺杆菌（Hp）：我国约70%慢性胃炎与Hp感染相关，符合指征者需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，停药后4周复查确认根除。
停用损伤胃黏膜药物：长期服用非甾体抗炎药（布洛芬等）者，需在医生指导下更换药物或加用胃黏膜保护剂。
胃酸相关症状：反酸、烧心明显时，可短期服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑），或H2受体拮抗剂（如雷尼替丁），严禁自行长期服用。
胃黏膜修复：硫糖铝、瑞巴派特等胃黏膜保护剂能促进黏膜愈合，需遵医嘱服用。
动力障碍改善：伴有腹胀、嗳气者，可短期使用莫沙必利等促动力药，中成药需辨证使用，如香砂养胃丸适用于脾胃虚寒者，严禁自行服用，必须面诊辨证。
饮食原则：规律进餐，避免辛辣、过冷过热食物，减少咖啡、酒精摄入，少食多餐，细嚼慢咽。
儿童特殊注意：家长需监督孩子避免暴饮暴食，少吃零食，避免接触成人辛辣调味品。
情绪管理：长期焦虑、压力可诱发或加重胃炎，可通过冥想、运动等方式调节情绪。
参考文献:
[1]中国医师协会消化医师分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化内镜杂志,2018,35(1):1-9.
[2]《中医内科学》(第10版,十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2017:85-90.
[3]国家健康委员会.中国慢性胃炎诊疗指南(2020年版)[J].临床药物治疗杂志,2021,19(1):1-8.
