发布于 2026-09-30
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再生障碍性贫血是一种严重的血液系统疾病,因骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少,若不及时治疗可能危及生命。
重型再障(SAA)起病急、进展快,患者常因严重感染、内脏出血迅速恶化,死亡率高。慢性再障(CAA)病程长但治疗难度大,长期贫血、出血及感染风险持续存在,可能转化为重型。
贫血:血红蛋白降低导致头晕、乏力、活动耐力下降,儿童生长发育受影响。
感染:白细胞减少削弱免疫力,易发生肺炎、败血症,感染控制难度大。
治疗挑战:需长期免疫抑制治疗(如环孢素、ATG)或造血干细胞移植,治疗周期长(约6~12个月),费用高。
预后分化:儿童患者对免疫抑制治疗反应较好,成人重型病例5年生存率仅约30%~50%,但规范治疗可显著改善生存质量。
出现不明原因的持续头晕、牙龈出血、反复感染应尽早就医,通过血常规(全血细胞减少)、骨髓穿刺(造血细胞减少)明确诊断。确诊后需立即启动规范治疗,避免延误病情。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国成人再生障碍性贫血诊疗指南(2022年版)[J]. 中华血液学杂志,2023,44(1):1-8.
[2]《内科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:551-558.
[3]Children's Oncology Group. AAML0531: long-term outcomes of pediatric severe aplastic anemia[J]. Blood,2020,136(13):1703-1711.
















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