头痛是一类以头部疼痛为主要表现的临床症状，可由多种原因引发，涉及血管、神经、肌肉等多个系统病变，分为原发性（无明确病因）和继发性（由其他疾病引起）两大类。一、原发性头痛的常见类型偏头痛：表现为单侧、搏动性剧烈疼痛，常伴恶心、畏光畏声，部分患者发作前有视觉先兆（如闪光、暗点），女性患病率约为男性3~4倍，与遗传、内分泌、饮食等因素相关。紧张性头痛：多为双侧紧箍感或压迫感，持续30分钟~7天，常因精神压力、睡眠不足或姿势不良诱发，是最常见的原发性头痛类型，约占所有头痛的80%。丛集性头痛：男性多见，表现为单侧眼眶周围剧烈钻痛，发作密集（每日1~8次），夜间易发作，伴随眼结膜充血、流泪等自主神经症状，与下丘脑功能异常相关。二、继发性头痛的警示信号颅内病变：如脑出血、脑肿瘤、脑膜炎等，头痛多突然加重或清晨发作，伴呕吐（不伴恶心）、肢体麻木、意识障碍等，需紧急就医排查。全身性疾病：高血压急症（血压>180/120mmHg）、低血糖、一氧化碳中毒等，常伴原发病特征，如高血压头痛多在血压骤升时出现。药物/物质诱发：长期服用硝酸甘油、阿司匹林等药物，或过量摄入咖啡因、酒精后停药，可能引发反跳性头痛，需规范用药管理。三、特殊人群的头痛特点儿童头痛：多为紧张性头痛（与学习压力、屈光不正相关），少见偏头痛，若出现频繁呕吐、步态异常需警惕颅内病变。妊娠期头痛：孕早期常见血管性头痛，孕晚期需排除子痫前期（血压升高+蛋白尿），产后头痛可能与激素波动有关。老年头痛：若既往无头痛史，突发剧烈头痛需优先排查脑血管病，伴认知功能下降可能提示慢性硬膜下血肿。头痛多数可通过生活方式调整缓解，如规律作息、减压训练、避免诱发食物（如巧克力、奶酪）等。但持续加重的头痛、伴随神经系统症状或药物治疗无效时，应及时就医，避免延误原发病诊治。参考文献: [1]《中医内科学》（十四五规划教材）头痛章节，2021年，人民卫生出版社。 [2]中国头痛防治指南（2023版），中华医学会神经病学分会头痛与感觉障碍学组。 [3]《神经病学》（第9版），人民卫生出版社，2018年。

头痛是什么病

发布于 2026-09-30

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: 王文安主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院神经内科
三甲

头痛是一类以头部疼痛为主要表现的临床症状，可由多种原因引发，涉及血管、神经、肌肉等多个系统病变，分为原发性（无明确病因）和继发性（由其他疾病引起）两大类。

一、原发性头痛的常见类型

偏头痛：表现为单侧、搏动性剧烈疼痛，常伴恶心、畏光畏声，部分患者发作前有视觉先兆（如闪光、暗点），女性患病率约为男性3~4倍，与遗传、内分泌、饮食等因素相关。
紧张性头痛：多为双侧紧箍感或压迫感，持续30分钟~7天，常因精神压力、睡眠不足或姿势不良诱发，是最常见的原发性头痛类型，约占所有头痛的80%。
丛集性头痛：男性多见，表现为单侧眼眶周围剧烈钻痛，发作密集（每日1~8次），夜间易发作，伴随眼结膜充血、流泪等自主神经症状，与下丘脑功能异常相关。