发布于 2026-09-30
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脱水严重时,身体会出现显著的生理功能异常,表现为尿量锐减、皮肤弹性下降、头晕乏力等,需警惕意识模糊等危险信号。
尿量改变:正常成人尿量约1000~2000毫升/天,脱水时每日尿量可减少至400毫升以下,尿液呈深黄色或茶色(浓缩尿表现)。婴幼儿尿量少于20毫升/公斤体重/小时时需警惕。
皮肤黏膜异常:皮肤弹性消失,按压手背或眼睑后回弹时间延长至2秒以上;口唇干燥、舌面干裂,婴幼儿前囟门凹陷(囟门:婴幼儿头顶未闭合的颅骨间隙,此处凹陷提示脱水)。
循环系统紊乱:心率加快(成人静息心率>100次/分钟)、血压下降(收缩压<90mmHg),四肢冰凉、肢端发绀(血液灌注不足导致)。WHO数据显示,脱水导致的低血容量休克可使死亡率增加3~5倍。
神经系统症状:早期烦躁不安或精神萎靡,严重时出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷。脑灌注不足引发脑功能障碍,儿童可伴随高热惊厥(体温>39℃时)。
婴幼儿:频繁呕吐、腹泻(持续>6小时)伴随尿量减少、哭时无泪是典型信号,易在夏季或高热时快速进展。
老年人:因口渴感减退易被忽视,常以不明原因的意识障碍为首发症状,需结合基础疾病(如糖尿病、心衰)综合判断。
高温作业者:在35℃以上环境中持续出汗3~5小时,出现肌肉痉挛(腓肠肌抽搐)提示电解质失衡叠加脱水。
脱水严重时需立即补充含电解质的液体(如口服补液盐Ⅲ),严禁自行服用利尿剂或止吐药。若出现意识丧失、持续呕吐无法口服,应立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:108-110.
[2]World Health Organization. WHO Guidelines on the Prevention and Management of Dehydration in Infants and Young Children[R]. Geneva: WHO Press, 2019:32-35.
[3]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.
















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