发布于 2026-09-30
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呼吸暂停综合症可通过生活方式调整、器械辅助、手术治疗及药物干预综合改善，需根据病情严重程度选择方案。
控制体重（BMI维持18.5~23.9）、戒烟限酒、侧卧睡眠（减少舌根后坠）、规律作息可降低呼吸暂停频率。儿童需避免肥胖及腺样体/扁桃体肥大（腺样体：鼻咽部淋巴组织，儿童常见肥大）。
通过多导睡眠图（PSG）明确分型后，中重度患者可使用持续气道正压通气（CPAP） 呼吸机，通过面罩输送气流保持气道开放；儿童患者若存在腺样体/扁桃体肥大，可考虑低温等离子消融术缩小阻塞部位。
针对轻中度患者或合并鼻炎者，可短期使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）减轻黏膜水肿；莫达非尼等中枢兴奋剂可改善日间嗜睡症状，但需在医生指导下使用。
保守治疗无效且存在明确解剖结构异常者，可行腭咽成形术（UPPP） 或舌根悬吊术；儿童患者若PSG提示血氧饱和度＜88%且保守治疗无效，建议尽早手术切除肥大腺样体/扁桃体。
参考文献:
[1]中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组.中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(2018年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志,2019,42(3):189-196.
[2]《临床诊疗指南·呼吸病学分册》编委会.临床诊疗指南·呼吸病学分册[M].人民卫生出版社,2020:156-162.
[3]中国医师协会儿科医师分会儿童睡眠障碍专业委员会.儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(6):412-417.
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