发布于 2026-09-30
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呼吸暂停综合症需综合评估病因，通过生活方式调整、专业治疗干预及定期监测改善症状，必要时需多学科协作管理。
呼吸暂停综合症分为阻塞性（OSA）、中枢性（CSA）及混合性三类，其中OSA占比超80%。体重管理是核心干预手段，BMI≥28kg/m2者减重5%~10%可显著改善症状。睡眠姿势调整建议侧卧位，可使用侧卧枕辅助固定体位。避免睡前饮酒、吸烟及服用镇静药物，减少肌肉松弛导致的气道阻塞。
需通过多导睡眠图（PSG）监测夜间血氧饱和度、呼吸暂停低通气指数（AHI）等指标确诊。儿童患者需排查腺样体/扁桃体肥大，成人重点关注甲状腺功能减退、肢端肥大症等内分泌因素。筛查时可使用家用睡眠监测仪初步评估，但确诊仍需专业医疗机构PSG检查。
非手术治疗包括持续气道正压通气（CPAP）、口腔矫治器及减重计划。CPAP通过面罩持续气流保持气道开放，口腔矫治器前移下颌扩大气道空间。手术干预适用于保守治疗无效者，如扁桃体/腺样体切除术、腭咽成形术等，需由耳鼻喉科医生评估。
儿童患者需警惕生长发育迟缓、注意力缺陷，建议尽早就诊儿科睡眠门诊。孕妇OSA发生率高，孕期需控制体重增长，产后复查。老年患者需注意合并高血压、糖尿病等基础病管理，定期监测心脑血管风险。
参考文献:
[1]中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(2022年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(2):119-130.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:235-238.
[3]中国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(11):865-870.
[4]国家卫生健康委办公厅关于进一步加强睡眠健康管理的通知[Z].国卫办医函〔2022〕548号,2022-06-10.
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