发布于 2026-09-30
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非萎缩性胃炎是病，它是胃黏膜长期受到刺激引发的慢性炎症，虽未出现腺体萎缩，但仍需及时干预。
非萎缩性胃炎是胃黏膜浅层发生慢性炎症的疾病，胃镜下可见黏膜充血、水肿或糜烂，病理检查无腺体萎缩（腺体萎缩是萎缩性胃炎的特征）。幽门螺杆菌感染是最常见病因，约70%~85%患者存在感染，此外长期服用NSAIDs药物（如阿司匹林）、饮食不规律、精神压力大等均会诱发。
多数患者无明显症状，部分表现为上腹痛（隐痛或胀痛）、嗳气、反酸、食欲减退等。诊断需结合胃镜检查（直接观察黏膜病变）及病理活检（区分炎症程度），呼气试验（检测幽门螺杆菌）和血清学检查可辅助判断病因。儿童患者可能以反复腹痛、呕吐为主要表现，需家长警惕。
治疗以根除幽门螺杆菌为核心，常用四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂），疗程10~14天。无症状者无需过度用药，有症状者可短期服用胃黏膜保护剂（如硫糖铝）。日常需规律饮食，避免辛辣刺激食物，减少腌制食品摄入，家长应监督儿童养成良好进食习惯，避免暴饮暴食。
非萎缩性胃炎经规范治疗后多数可逆转，若长期忽视可能进展为萎缩性胃炎。定期复查胃镜（建议1~2年一次），幽门螺杆菌阳性者需全家筛查，避免交叉感染。孕妇、老年人等特殊人群需在医生指导下用药，避免自行服用非甾体抗炎药。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(10):652-659.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:354-356.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
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