发布于 2026-09-16
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晕厥是突发短暂意识丧失，伴姿势性张力丧失的临床急症，常因脑供血不足引发，典型表现为突然头晕、眼前发黑后倒地，数秒至数分钟内恢复。
发作前数秒至数分钟常有头晕、恶心、面色苍白、出冷汗、视物模糊等先兆，部分患者伴随耳鸣或肢体麻木感。这是由于脑血流缓慢下降时，大脑皮层对缺氧敏感区域（如颞叶）先出现功能障碍。
意识丧失：突然倒地，呼之不应，对周围刺激无反应，瞳孔可短暂散大。
姿势异常：肌肉张力消失，身体瘫软，若站立时发作，可直接跌坐或倒地。
生理反射变化：浅反射（如角膜反射）减弱或消失，深反射（如膝反射）可短暂亢进后消失。
意识恢复后仍有乏力、嗜睡、恶心等症状，持续数分钟至半小时不等。部分患者可出现头痛、肌肉酸痛，需休息1~2小时才能完全恢复。若恢复延迟（超过10分钟），需警惕低血糖或脑损伤。
血管迷走性晕厥：多见于年轻人，常因情绪激动、闷热环境诱发，发作前有明显心跳加快或减慢，恢复后血压可短暂偏低。
心源性晕厥：伴随胸痛、心悸、呼吸困难，发作突然且恢复缓慢，需紧急就医排查心律失常或心肌缺血。
儿童晕厥：可能因屏气发作、低血糖或先天性心脏病引起，发作时面色青紫或苍白交替，需结合家族史判断。
晕厥可能由多种原因引发，日常需注意避免突然起身、控制情绪波动，出现频繁发作或伴随胸痛等症状时，应及时就医明确病因。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国晕厥诊断与治疗指南(2020)[J].中华心血管病杂志,2020,48(12):1056-1067.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,第3版:112-115.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊晕厥诊断与治疗专家共识(2019)[J].中华急诊医学杂志,2019,28(5):543-549.
