发布于 2026-09-16
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痛风防治需从控制尿酸、调整饮食、改善生活习惯三方面入手,急性发作期以快速止痛为主,缓解期需长期降尿酸并配合饮食管理。
尿酸是嘌呤代谢产物,正常男性血尿酸值应控制在420μmol/L以下,女性360μmol/L以下。高尿酸血症(HUA) 患者(血尿酸>420μmol/L)需在医生指导下使用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他等,严禁自行调整剂量或停药。
低嘌呤饮食:避免动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物,减少红肉摄入,增加新鲜蔬菜、全谷物等低嘌呤食物。
严格限酒:酒精会抑制尿酸排泄,啤酒尤其需限制,同时避免高果糖饮料(如碳酸饮料、果汁)。
规律运动:适度有氧运动(如快走、游泳)可促进代谢,但剧烈运动可能诱发痛风,运动后需补充足量水分。
急性发作时应卧床休息,抬高患肢,尽早(24小时内)服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或秋水仙碱缓解症状,严禁自行服用降尿酸药物。疼痛缓解后需就医调整治疗方案,避免频繁发作。
定期监测:每3-6个月复查血尿酸,目标值控制在360μmol/L以下。
控制体重:肥胖是痛风重要诱因,通过合理饮食和运动维持健康体重。
避免诱因:注意保暖,避免受凉、过度劳累及精神紧张,这些因素可能诱发痛风发作。
参考文献:
[1]中华医学会风湿病学分会. 2019中国痛风诊疗指南[J]. 中华风湿病学杂志,2019,23(1):1-10.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M]. 人民卫生出版社,2022.
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