发布于 2026-09-16
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骨折患者早期常见并发症包括休克、感染、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征等，需及时识别处理。
骨折后大量出血（如股骨骨折失血量可达500~1000ml）或剧痛引发神经内分泌反应，导致有效循环血量骤降，表现为面色苍白、四肢湿冷、血压下降等。儿童因血容量相对少，风险更高。
开放性骨折（骨折端穿破皮肤）易致伤口污染，闭合性骨折若长期卧床、皮肤受压坏死也可能继发感染。感染可发展为骨髓炎，表现为伤口红肿流脓、发热等，需抗生素治疗。
骨折（尤其长骨骨折）时骨髓脂肪滴进入血液循环，阻塞肺、脑等器官血管，多见于成人。患者出现呼吸困难、意识障碍、皮肤瘀点，严重时可致命，需通过胸部CT和血气分析诊断。
肢体骨折后局部出血、肿胀导致筋膜室内压力急剧升高，压迫血管神经。常见于小腿和前臂，表现为剧烈疼痛、皮肤苍白、麻木，若不及时切开减压，可能造成肢体坏死。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.中国骨折治疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(5):289-301.
[2]王亦璁,等.骨科学[M].人民卫生出版社,2021:123-135.
