发布于 2026-09-16
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骨折早期并发症包括创伤性休克、脂肪栓塞综合征、感染及骨筋膜室综合征等,需尽早识别并干预。
骨折后因剧痛、出血或组织损伤引发循环血量骤降,表现为面色苍白、四肢湿冷、血压下降。成人失血量超800ml(约占总血容量15%)时易发生,儿童需警惕隐性失血。
骨折后骨髓脂肪滴进入血液循环,堵塞肺、脑等器官血管。典型症状为呼吸困难、意识障碍、皮肤瘀点,多见于长骨骨折(如股骨干骨折)。CT显示肺部"暴风雪样"改变可确诊。
开放性骨折(骨折端穿破皮肤)易并发感染,致病菌多为金黄色葡萄球菌。表现为伤口红肿热痛、脓性分泌物,严重时引发骨髓炎。需尽早清创并使用抗生素治疗。
肢体骨折后血肿或组织水肿压迫血管神经,常见于小腿和前臂。典型"5P"征:疼痛(pain)、苍白(pallor)、感觉异常(paresthesia)、麻痹(paralysis)、无脉(pulselessness)。需6小时内减压,否则可致肢体坏死。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.中国骨折治疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(5):289-301.
[2]王亦璁,等.骨科学[M].人民卫生出版社,2019:324-356.















