发布于 2026-09-16
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中耳炎典型症状包括耳部疼痛(轻重不一,婴幼儿可能哭闹不止)、听力下降、耳道流脓或分泌物、耳鸣及发热,儿童还可能伴随抓耳、睡眠不安等表现。
疼痛性质:急性中耳炎常为持续性胀痛或刺痛,咀嚼、吞咽时加重,婴幼儿因无法表达会频繁哭闹、抓挠耳朵或摇头。
疼痛部位:疼痛多局限于患侧耳内,可放射至头部、牙齿或颈部,慢性中耳炎疼痛较轻但可能反复发作。
听力下降:因中耳腔积液或黏膜肿胀导致声音传导受阻,表现为对呼唤反应迟钝、看电视音量调大,婴幼儿学语迟缓需警惕。
耳道分泌物:急性化脓性中耳炎穿孔后会有脓性分泌物流出,初期稀薄带血丝,后期变黏稠;分泌性中耳炎则表现为耳闷胀感或间歇性积液。
发热:儿童多见,体温可达38~40℃,可能伴随精神萎靡、食欲下降,成人症状较轻但可能有乏力感。
耳鸣与眩晕:部分患者出现低调耳鸣,化脓性中耳炎严重时可因迷路炎引发眩晕、恶心呕吐。
婴幼儿:常以哭闹、拒食、夜间惊醒为首发表现,易被误认为"闹觉"或"感冒",需观察是否有抓耳动作。
老年人:症状可能不典型,听力下降易被忽视,需警惕长期慢性中耳炎导致的传导性耳聋。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 中国成人急性中耳炎诊疗指南(2021)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2021, 56(3):201-205.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M]. 人民卫生出版社, 2015:1456-1462.
[3]世界卫生组织. 中耳炎防治指南(2022)[R]. Geneva: WHO Press, 2022.















