发布于 2026-09-16
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输尿管下段结石需根据结石大小、症状及并发症综合处理，多数可通过保守治疗排出，必要时采用微创技术干预。
药物排石：遵医嘱服用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌，联合清热利湿中药（如排石颗粒）促进结石排出。严禁自行服用，必须面诊辨证。
生活干预：每日饮水2000~3000ml维持尿量，避免高草酸饮食（菠菜、坚果等），适当运动（跳跃、爬楼梯）促进结石下移。
体外冲击波碎石（ESWL）：适用于无梗阻积水的结石，单次碎石能量需个体化调整，术后需复查超声观察排石情况。
输尿管镜碎石取石术：通过尿道插入内镜直视结石，采用激光或气压弹道碎石，术后留置双J管引流尿液，通常住院1~3天。
参考文献:
[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-28.
[2]吴欣芳,陈孝平.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:576-582.
[3]国家卫生健康委员会.输尿管结石诊疗规范(2021年版)[Z].2021.
