发布于 2026-09-16
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胃炎需根据病因选择药物，如质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）修复黏膜，幽门螺杆菌感染需四联疗法根除。儿童用药需遵医嘱减量，老年人慎用刺激性药物。
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑，通过强效抑制胃酸分泌，减少胃黏膜刺激，缓解烧心、胃痛症状，适用于胃酸过多型胃炎。
胃黏膜保护剂：如硫糖铝、枸橼酸铋钾，在胃黏膜表面形成保护膜，促进损伤修复，适合胃炎伴随黏膜糜烂者。
四联疗法：含质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天，需遵医嘱足疗程服用，停药4周后复查呼气试验。
儿童/孕妇：需医生评估后选择相对安全的抗生素组合，严禁自行用药。
香砂养胃丸：适用于脾胃虚寒型胃炎（表现为胃部怕冷、食欲不振），严禁自行服用，必须面诊辨证。
气滞胃痛颗粒：适合肝气犯胃型胃炎（表现为情绪不畅、胃胀嗳气），严禁自行服用，必须面诊辨证。
儿童：优先选择儿童剂型药物，如复方胃蛋白酶散（帮助消化），避免使用成人剂型。
老年人：慎用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，若需止痛可改用对乙酰氨基酚。
哺乳期女性：奥美拉唑等药物需暂停哺乳，停药24~48小时后恢复。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎诊疗共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(6):367-374.
[2]《临床药物治疗手册》(第10版)[M].人民卫生出版社,2020:123-125.
[3]《中国儿童慢性胃炎诊疗指南》(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(5):389-392.
