发布于 2026-09-16
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胃炎用药需根据类型（如浅表性、萎缩性）和症状（如胃酸过多、幽门螺杆菌感染）选择，常用药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促动力药及根除Hp的四联疗法等。
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑，通过抑制胃壁细胞泵出胃酸，缓解烧心、反酸，适合空腹时服用，疗程通常2~4周。
H?受体拮抗剂：如雷尼替丁，作用弱于PPI，适合夜间酸反流患者，需遵医嘱服用。
铝碳酸镁、硫糖铝：在胃黏膜表面形成保护膜，减少胃酸刺激，缓解胃痛、胃胀，服用时间建议餐后1~2小时。
铋剂：如枸橼酸铋钾，兼具保护黏膜和微弱抑菌作用，严禁长期服用（不超过8周）。
四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天，停药4周后复查呼气试验。
注意：抗生素需遵医嘱，避免自行停药导致耐药。
儿童：需在医生指导下用儿童剂型，如铝碳酸镁咀嚼片（5~10岁）。
老年人：慎用抗胆碱药（如颠茄片），避免加重便秘或青光眼风险。
饮食调整：规律进食，避免辛辣、过冷/热食物，戒烟酒，减少咖啡、浓茶摄入。
情绪管理：压力过大可能诱发胃炎，可尝试冥想、深呼吸等放松技巧。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(12):805-812.
[2]《中医内科学》(第10版)[M].人民卫生出版社,2017:185-190.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急性胃炎急诊诊疗专家共识意见(2018)[J].中华急诊医学杂志,2018,27(5):509-513.
