发布于 2026-09-16
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低烧是体温持续在37.3~38℃的病理状态，常见原因包括感染（病毒/细菌等病原体）、自身免疫性疾病、慢性炎症、甲状腺功能亢进及环境因素等，需结合伴随症状综合判断。
慢性感染：结核分枝杆菌感染常表现为午后低热伴盗汗、乏力，需通过结核菌素试验及影像学检查确诊（《内科学》（第9版），2018）。
病毒感染：EB病毒、巨细胞病毒等慢性感染可引发长期低热，伴淋巴结肿大、肝脾肿大等症状。
局部感染：慢性鼻窦炎、胆道感染等隐匿性感染，可能仅表现为低热而无明显局部症状。
自身免疫性疾病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，常伴关节痛、皮疹等症状，需检测自身抗体明确诊断。
内分泌代谢异常：甲状腺功能亢进时甲状腺激素分泌过多，基础代谢率升高导致低热，伴心慌、体重下降。
恶性肿瘤：淋巴瘤、肺癌等恶性肿瘤可能以不明原因低热为首发症状，需结合肿瘤标志物及影像学检查排查。
神经功能性低热：自主神经功能紊乱引起的低热，多见于青年女性，体温波动与情绪相关，无器质性病变证据。
生理性低热：剧烈运动后、精神紧张等可出现暂时性低热，休息后可自行恢复。
药物热：某些药物（如抗生素、抗癫痫药）可能引发低热，停药后症状消失。
环境与生活方式：长期处于高温环境、过度肥胖或营养不良也可能导致低热。
注意：持续低热（超过2周）应及时就医，明确病因。中医认为低热与阴虚内热、气虚发热等证型相关，需结合舌脉辨证论治，严禁自行服用。
参考文献:
[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.内科学[M].人民卫生出版社,2018:89-95.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人发热诊断与处理多学科专家共识(2018)[J].中华内科杂志,2018,57(11):769-774.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:120-125.
