发布于 2026-09-30
7944次浏览
吸收不良综合征是指多种原因导致营养物质（如蛋白质、脂肪、维生素等）消化吸收障碍，引起营养不良、生长发育迟缓等临床综合征（注：此处为西医定义，中西医均需提及）。
吸收不良综合征是消化系统疾病中导致营养物质吸收障碍的一类疾病。根据发病机制分为器质性（如慢性腹泻、胰腺功能不全）和功能性（如肠易激综合征伴随吸收异常）两类。器质性病变中，慢性胰腺炎导致胰酶分泌不足（胰酶是消化脂肪、蛋白质的关键物质），乳糜泻（麸质过敏）引发小肠黏膜损伤，均会直接破坏吸收功能。
患者常出现脂肪泻（大便呈灰白色、油腻状，因脂肪未被吸收）、体重下降、腹胀、贫血（缺铁性或巨幼细胞性，因铁和维生素B12吸收障碍）。儿童表现为生长发育迟缓、反复呼吸道感染；成人则伴随乏力、肌肉萎缩、电解质紊乱。长期高风险人群包括长期饮酒者（酒精性胰腺炎）、糖尿病患者（自主神经病变影响肠道蠕动）、胃切除术后患者（胃酸分泌不足影响铁吸收）。
西医治疗以病因治疗为核心：慢性胰腺炎需补充胰酶制剂（如胰酶肠溶胶囊），乳糜泻需严格避免麸质饮食；营养不良者短期补充肠内营养制剂（如短肽型营养液）。中医辨证分为脾胃虚弱（食后腹胀、大便溏薄，治以香砂六君子汤）、脾虚湿盛（肢体困重、舌苔白腻，治以参苓白术散），严禁自行服用，必须面诊辨证。日常可采用少量多餐、低脂高蛋白饮食（如鱼肉、豆腐），避免生冷油腻。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社,2018:843-845.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人肥胖防治专家共识(2022)[J].中华内分泌代谢杂志,2022,38(12):1097-1105.
[3]世界卫生组织.全球营养报告(2023)[R].日内瓦:WHO出版社,2023:45-47.
