发布于 2026-09-16
3655次浏览
霉菌感染的症状因感染部位而异，常见表现为局部瘙痒、分泌物异常、皮肤黏膜红斑或白色鳞屑，严重时可出现疼痛、灼热感及全身症状。
皮肤表面感染（如手足癣、体癣）表现为边界清晰的红斑，边缘伴有小水疱或脱屑，瘙痒剧烈，抓挠后可能继发感染出现脓疱。黏膜感染（如口腔念珠菌病）可见口腔黏膜白色凝乳状斑块，擦去后露出鲜红色创面；外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）表现为豆腐渣样分泌物，伴外阴红肿、瘙痒，性交或排尿时疼痛加剧。
肺部感染（如侵袭性肺曲霉病）初期类似普通感冒，表现为发热、咳嗽、胸痛，严重时出现咯血、呼吸困难，影像学可见肺部浸润影。支气管霉菌感染（如曲霉菌支气管内膜炎）可伴喘息、黏液痰，儿童患者可能出现反复呼吸道感染。
胃肠道霉菌感染（如念珠菌性肠炎）表现为腹泻（每日数次至十余次），大便呈黄绿色稀水状或豆腐渣样，伴腹痛、腹胀、恶心呕吐，长期使用广谱抗生素者风险更高。免疫低下人群可能发生食管念珠菌感染，出现吞咽疼痛、胸骨后烧灼感。
免疫功能严重受损者（如艾滋病、恶性肿瘤化疗后）可发生播散性霉菌感染，表现为持续高热、肝脾肿大、皮肤瘀斑、意识障碍，甚至休克。中枢神经系统感染（如隐球菌脑膜炎）早期有头痛、发热，进展后出现呕吐、颈项强直、意识模糊，需紧急治疗。
霉菌感染症状因病原体种类（如白色念珠菌、曲霉菌）和感染部位不同差异较大，高危人群（糖尿病、长期激素使用者、免疫缺陷者）需警惕感染风险。若出现上述症状，应及时就医通过真菌培养、影像学检查明确诊断，严禁自行服用抗真菌药物，需在医生指导下规范治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国侵袭性肺真菌病诊疗指南(2018年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志,2018,41(8):569-579.
[2]《皮肤性病学》(第九版)人民卫生出版社,2018:115-118.
[3]《内科学》(第九版)人民卫生出版社,2018:86-88.
