发布于 2026-09-30
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高血压是指血液在血管内流动时对血管壁持续压力过高的病理状态，可分为原发性（无明确病因）和继发性（由其他疾病引发）两类，成人血压≥140/90mmHg即可诊断。
血压由心脏泵血、血管阻力和血容量共同决定，正常收缩压（高压）90~139mmHg、舒张压（低压）60~89mmHg。长期高盐饮食导致水钠潴留、交感神经兴奋激活肾素-血管紧张素系统，或血管弹性下降（如动脉硬化），均可使外周阻力增加，引发持续性高血压。
遗传与年龄：家族史者风险增加3~4倍，随年龄增长患病率上升，60岁以上人群超半数患病。
生活方式：高钠低钾饮食（每日盐摄入＞5g）、肥胖（BMI≥28kg/m2）、长期熬夜、缺乏运动、酗酒吸烟等是重要诱因。
特殊人群：儿童青少年肥胖、孕妇妊娠高血压综合征（子痫前期）、慢性肾病患者需重点监测血压。
多数患者早期无症状，仅体检发现血压升高。长期高血压可损害心、脑、肾：心脏肥厚扩大（心衰风险↑2~3倍），脑血管破裂（中风风险↑4倍），肾脏动脉硬化（慢性肾衰竭）。建议35岁以上人群每年测量血压，高危者（如肥胖、糖尿病）每3~6个月监测。
饮食干预：每日盐＜5g，增加钾摄入（如香蕉、菠菜），减少反式脂肪酸。
运动与减重：每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），BMI控制在18.5~23.9kg/m2。
药物治疗：确诊后需在医生指导下规范用药，如钙通道阻滞剂、ACEI类药物等，严禁自行服用。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1135-1176.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-105.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:253-262.
高血压是可防可控的慢性病，早期干预能显著降低并发症风险。若发现血压异常，建议及时就医，避免延误病情。
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