脚气（足癣）主要由皮肤癣菌感染引起，潮湿闷热环境、足部多汗、鞋袜不透气、与感染者共用物品等是重要诱因。中医认为与湿热下注、气滞血瘀有关，需结合辨证调理。一、真菌直接感染皮肤癣菌（如红色毛癣菌）通过接触传播，当足部皮肤屏障受损（如微小伤口）时，真菌易侵入角质层繁殖。潮湿环境（如长时间穿不透气鞋子）会加速真菌生长，尤其夏季足部多汗者风险更高。二、不良生活习惯足部潮湿：长时间穿封闭性鞋袜（如运动鞋、皮鞋）导致局部湿度>60%，真菌适宜生长环境。卫生习惯差：不勤换鞋袜、不洗脚，皮屑和汗液残留为真菌提供营养。共用物品：与感染者共用拖鞋、毛巾、脚盆等，增加交叉感染风险。三、易感因素特殊人群：糖尿病患者因神经病变和免疫力下降易感染；肥胖者足部受压多、出汗量大。职业因素：医护人员、运动员等因频繁接触污染环境或共用器械，感染概率增加。既往病史：曾患足癣者治愈后若防护不当，真菌残留易复发。四、中医辨证视角中医认为脚气多因湿热下注（潮湿环境+饮食辛辣）或气滞血瘀（长期湿邪阻滞经络）所致，表现为水疱、糜烂、瘙痒等症状。需结合舌脉辨证，严禁自行服用中药方剂（如鸡鸣散等），必须面诊中医师。参考文献: [1]国家卫生健康委员会.中国居民常见皮肤病防治指南(2023版)[Z].2023. [2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:112-115. [3]中华中医药学会.中医皮肤病诊疗指南(2021)[J].中医杂志,2021,62(15):1312-1315. （注：本文仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱。）