发布于 2026-09-16
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过敏性咳嗽是一种以慢性咳嗽为主要表现的过敏性疾病，由气道对过敏原（如花粉、尘螨等）敏感引发，常伴随咽喉痒、干咳无痰等症状，夜间或遇冷空气时加重。
过敏性咳嗽本质是气道高反应性（气道对刺激过度敏感），与过敏性鼻炎常伴随出现，形成“上气道咳嗽综合征”。诱发因素包括：- 吸入性过敏原：尘螨、花粉、霉菌孢子等；- 食物过敏原：牛奶、鸡蛋、海鲜等（儿童多见）；- 物理刺激：冷空气、烟雾、香水等。
主要表现为：- 持续性干咳（无痰），夜间或清晨加重，持续时间>4周；- 遇诱因加重：接触过敏原后数分钟内发作，脱离后缓解；- 伴随症状：打喷嚏、流鼻涕、鼻塞（过敏性鼻炎表现），部分儿童有湿疹史。需与感冒后咳嗽（通常1~2周自愈）、支气管炎（有痰且伴发热）区分。
诊断需结合病史、过敏原检测（如血清特异性IgE检测）及支气管激发试验。干预以规避过敏原+药物治疗为主：- 避免接触：定期清洁家居（如除螨、用防螨床品）、佩戴口罩；- 药物治疗：抗组胺药（如氯雷他定，缓解过敏反应）、白三烯调节剂（如孟鲁司特，降低气道高反应性），严禁自行服用任何止咳药（如含可待因成分药物）。
儿童患者需家长协助规避零食中的添加剂（如人工色素），避免过度喂养；老年患者常合并基础疾病（如高血压、糖尿病），用药需谨慎。日常可通过规律作息、适度运动增强免疫力，减少发作频率。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童过敏性咳嗽诊断与治疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-193.
[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性咳嗽诊疗指南(2021年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(6):512-517.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:215-217.
