发布于 2026-09-16
3309次浏览
多囊卵巢综合症典型症状包括月经稀发或闭经、多毛痤疮、体重异常增加，部分患者伴随排卵障碍。女性若出现月经周期紊乱、面部/胸背部毛发增多及体重短期内明显变化，需警惕该病可能。
月经稀发：月经周期超过35天，甚至数月一次，因卵巢排卵不规律导致子宫内膜长期受单一雌激素刺激。
闭经：连续3个月以上无月经来潮，常见于病情较重者，需与妊娠、内分泌疾病等鉴别。
多毛：唇周、下颌、胸背部等部位毛发粗黑浓密，符合「男性化」分布特征，与体内雄激素水平升高有关。
痤疮：面部、背部反复出现结节性痤疮，抗生素治疗效果不佳，与皮脂腺分泌旺盛相关。
脱发：头顶头发稀疏变细，呈「圣诞树样」脱发，是雄激素性脱发的典型表现。
肥胖：以腹部肥胖为主（腰围男性≥90cm、女性≥85cm），部分患者体重指数（BMI）≥25kg/m2。
胰岛素抵抗：空腹血糖升高或糖耐量异常，易发展为2型糖尿病，需定期监测血糖血脂。
排卵障碍：婚后1年未避孕未孕，基础体温呈单相型，B超可见卵巢多囊样改变（单侧或双侧≥12个小卵泡）。
卵巢多囊样改变：超声检查显示单侧或双侧卵巢有≥12个直径2~9mm的小卵泡，间质回声增强。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征诊治指南(2018)[J].中华妇产科杂志,2018,53(1):6-12.
[2]国家卫生健康委员会.中国临床诊疗指南·多囊卵巢综合征分册[M].北京:人民卫生出版社,2020:1-15.
[3]《中医妇科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:45-50.
