发布于 2026-08-19
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多囊卵巢综合征主要表现为月经紊乱、多毛痤疮、肥胖、卵巢多囊样改变等症状，常伴随生育困难和代谢异常。
月经稀发（周期超过35天）或闭经（停经超过3个月）是典型表现，因卵巢排卵功能紊乱，卵泡发育停滞在早期阶段，导致孕激素不足无法形成规律内膜脱落。部分患者会出现不规则子宫出血，表现为经期延长或淋漓不尽。
多毛表现为唇周、下颌、胸背部等部位毛发粗黑（类似男性分布），因体内雄激素（如睾酮）水平升高刺激毛囊发育。痤疮多见于额头、下颌等T区，与皮脂腺分泌旺盛有关，常伴随皮肤出油增多、毛孔粗大。部分患者还可能出现脂溢性皮炎或脱发（头顶头发稀疏）。
约50%-70%患者存在中心性肥胖（腰围女性≥85cm），脂肪主要堆积在腹部。胰岛素抵抗导致代谢紊乱，表现为空腹血糖升高或糖耐量异常，长期可发展为2型糖尿病。血脂异常（甘油三酯升高、HDL降低）风险增加，心血管疾病发病几率较正常女性高2-3倍。
因排卵障碍导致不孕或反复流产，临床约60%-70%患者存在生育困难。超声检查可见双侧卵巢呈"多囊样改变"（单侧≥12个直径2-9mm小卵泡），但需排除甲状腺疾病等其他病因。部分患者伴随卵巢体积增大，质地偏硬。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征诊治中国专家共识(2018)[J].中华妇产科杂志,2018,53(10):641-646.
[2]世界卫生组织.多囊卵巢综合征诊断标准与治疗指南[R].Geneva:WHO Press,2018:1-45.
