发布于 2026-09-16
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多囊卵巢综合征常见症状包括月经异常（如稀发排卵或闭经）、多毛痤疮（高雄激素表现）、卵巢多囊样改变及肥胖胰岛素抵抗，部分患者伴生育困难。
月经周期紊乱是典型表现，稀发排卵（周期＞35天）或无排卵（闭经），可能伴随经量过少或淋漓不尽。因排卵异常导致生育力下降，部分患者会出现不孕或反复流产。
多毛：面部、胸背部等部位毛发粗黑（唇周、下颌、乳晕周围），符合高雄激素多毛评分标准（如Ferriman-Gallwey评分＞7分）。
痤疮：持续性、难治性痤疮，集中在额头、下颌，与青春期痤疮不同，抗炎治疗效果差。
脱发：头顶头发稀疏（类似男性秃顶），伴随发际线后移。
肥胖多为腹型肥胖（腰围女性＞85cm），部分患者虽体重正常但存在胰岛素抵抗。长期可发展为2型糖尿病、高血压、高血脂，增加心血管疾病风险。
超声检查可见单侧或双侧卵巢多囊样改变（≥12个直径2~9mm的小卵泡），但需排除其他高雄激素疾病（如甲状腺疾病）。
部分患者出现焦虑、抑郁情绪，可能与长期激素紊乱有关。青春期发病者易被忽视，成年后因月经异常就诊时多已影响生育和代谢健康。
注意：多囊卵巢综合征诊断需结合症状、超声、激素检测（如睾酮＞正常范围）及排除其他疾病，严禁自行服用任何调经或促排卵药物，需在妇科内分泌专科医生指导下治疗。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征诊治指南(2018)[J].中华妇产科杂志,2018,53(11):721-728.
[2]中国妇幼保健协会.多囊卵巢综合征诊疗指南(2021)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(12):1513-1520.
[3]《妇产科学》(第9版,人民卫生出版社,2018).
