发布于 2026-09-16
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多囊卵巢综合征主要表现为月经紊乱、多毛痤疮、肥胖及排卵障碍，育龄女性需警惕不孕风险。
月经稀发或闭经：周期超过35天或连续3个月无月经，因卵巢功能紊乱导致卵泡发育停滞，无法正常排卵。
不规则子宫出血：经期长短不一、经量时多时少，可能伴随淋漓不尽，需与青春期功血鉴别。
多毛与痤疮：唇周、下颌、胸背部等部位毛发粗黑（类似男性分布），面部反复出现顽固痤疮，与体内雄激素水平升高刺激毛囊皮脂腺分泌有关。
脱发：头顶头发稀疏变细，可能发展为雄激素性脱发，需与休止期脱发区分。
胰岛素抵抗：约50%患者存在胰岛素敏感性下降，表现为空腹血糖偏高、餐后血糖波动大，长期可进展为2型糖尿病。
中心性肥胖：腹部脂肪堆积明显，腰围男性≥90cm、女性≥85cm，增加心血管疾病风险。
排卵障碍：卵泡发育停滞导致不孕或反复流产，基础体温呈单相型，B超可见卵巢多囊样改变（单侧或双侧≥12个小卵泡）。
子宫内膜病变风险：长期无排卵使雌激素持续刺激内膜，增加子宫内膜增生甚至癌变风险。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征诊治指南(2018)[J].中华妇产科杂志,2018,53(1):13-19.
[2]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):289-358.
[3]王艳萍,朱兰.多囊卵巢综合征与代谢综合征[J].中国实用妇科与产科杂志,2020,36(1):21-25.
