发布于 2026-09-16
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心梗是冠状动脉急性阻塞导致心肌缺血坏死的严重心血管急症，若不及时救治，可迅速进展为心源性休克甚至猝死，死亡率较高。
心梗全称心肌梗死，是心脏血管（冠状动脉）被血栓堵塞，血流中断后心肌细胞因缺氧坏死。心脏是人体"血泵"，心肌坏死会直接削弱泵血功能，若堵塞面积大或关键血管（如左主干）受累，可在数小时内引发恶性心律失常、心力衰竭等致命并发症。
常见诱因：过度劳累、情绪激动、暴饮暴食、突然寒冷刺激等，这些因素可诱发斑块破裂形成血栓。
典型症状：胸骨后压榨性疼痛（可向左肩、下颌放射）、胸闷、呼吸困难、大汗淋漓，部分老年或糖尿病患者症状不典型，仅表现为"牙痛""胃痛"。
黄金时间：发病后4~6小时内是开通血管的最佳窗口期，每延误1分钟，约100万个心肌细胞死亡。
急救措施：立即拨打120，嚼服阿司匹林（300mg），含服硝酸甘油（如有），保持安静休息。
预防要点：控制"三高"指标，戒烟限酒，规律运动，低盐低脂饮食，定期体检（建议40岁以上每年查心电图、血脂）。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2020)[J].中华心血管病杂志,2021,49(2):108-122.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国胸痛中心建设与管理指南(2022)[J].中华急诊医学杂志,2022,31(5):577-585.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:256-262.
