发布于 2026-09-30
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荨麻疹用药以第二代非镇静抗组胺药为一线选择，慢性患者需按疗程调整剂量，合并感染时联合抗感染治疗，急性重症需紧急处理。
急性发作（风团持续<6周）首选第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），可快速缓解瘙痒和风团症状，通常无嗜睡副作用。若出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏反应，需立即注射肾上腺素并就医。
慢性患者（风团反复发作>6周）需长期规范用药，初始可联合2种抗组胺药（如依巴斯汀+氯雷他定）快速控制症状，稳定后逐步减量至最小有效剂量。【严禁自行服用，必须面诊辨证】 不建议长期使用激素，以免引发副作用。
儿童患者需按体重调整剂量，2岁以下慎用口服抗组胺药；孕妇首选氯雷他定（FDA B类），哺乳期妇女建议暂停哺乳；老年患者可能对药物代谢较慢，需从小剂量开始。合并甲状腺疾病者需监测甲状腺功能。
中医认为荨麻疹与"风邪"密切相关，可在医生指导下短期使用防风通圣丸（解表通里）或玉屏风散（益气固表），但需注意【严禁自行服用，必须面诊辨证】 。避免使用刺激性外用药，保持皮肤清洁干燥。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(9):623-628.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:234-238.
[3]世界卫生组织.ICD-10临床修订版[M].世界卫生组织,2019:124-125.
注：本文仅作科普参考，具体用药方案需由专业医师评估后制定，如出现呼吸困难、腹痛等严重症状，应立即前往医院急诊科就诊。
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